Минздрав подготовил стандарт диагностики, лечения и диспансерного наблюдения взрослых при химическом ожоге пищевода. Он регламентирует оказание экстренной и плановой помощи амбулаторно и в стационаре. Документ планируют применять с 1 января 2023 года. Проект проходит общественное обсуждение до 4 октября включительно.

Для диагностики пациента осматривает хирург. По показаниям проводят исследования, в частности:

- определение уровня свободного гемоглобина в плазме крови;

- анализы мочи (на наличие гемоглобина и активность альфа-амилазы);

- ЭГДС;

- рентген органов грудной клетки;

- рентген пищевода с двойным контрастированием.

На этапе лечения можно сделать промывание желудка. Используют также хирургические методы, например эндоскопическое бужирование пищевода.

В стационаре при необходимости состояние больного ежедневно контролируют хирург и анестезиолог-реаниматолог.

Список лекарств включает омепразол, папаверин, гепарин натрия, альбумин человека, декстрозу и др. Пациентам назначают диету с механическим и химическим щажением или энтеральное питание.

Диспансерный прием ведет хирург.

Клинические рекомендации по данной травме надо применять с 1 января 2023 года.

Документ: Проект приказа Минздрава России