26-06-2020

Медорганизациям пояснили, в каких случаях тесты на коронавирус оплатят из средств ОМС

В связи с обращениями по поводу источников оплаты анализов на COVID-19 Федеральный фонд сообщает.

Лабораторные исследования биоматериала пациента на коронавирус (мазка из носо- и ротоглотки), которые проводятся методом амплификации нуклеиновых кислот (как правило, ПЦР), оплачиваются из средств ОМС в следующих случаях:
  • перед плановой госпитализацией (не ранее 7 календарных дней до поступления);
  • при госпитализации пациентов в медорганизацию для оказания плановой специализированной помощи, в том числе высокотехнологичной. Тестирование проводится при наличии медпоказаний.
ФФОМС обосновал свою позицию так. По Закону об ОМС страховое обеспечение в рамках базовой программы устанавливается исходя из стандартов медпомощи и порядков ее оказания. А в число последних входит временный порядок приема пациентов в стационары для оказания плановой специализированной медпомощи в условиях COVID-19, который предусматривает обязательное проведение тестов на коронавирус в указанных случаях.

Документ: Письмо ФФОМС от 17.06.2020 N 7996/30/и